О проблеме алкоголизма мы поговорили с Колчиным Виктором Григорьевичем, врачом-психиатром, специализирующимся в области наркотической и алкогольной зависимости и работающим в этой сфере 38 лет.

- Виктор Григорьевич, Вы уже довольно давно работаете с больными алкоголизмом. Изменилась ли ситуация в последние годы?

- Да, ситуация изменилась очень сильно. Во-первых, людей, больных алкоголизмом, стало гораздо больше, и, во-вторых, алкоголизм значительно "помолодел". Если в семидесятые годы прошлого века я работал с людьми, спившимися уже после сорока лет, то теперь моими пациентами становятся и молодые люди – 18-20-и лет.

- Как вы считаете, в чем причина такой неутешительной картины?

- Причин много. Главное - это равнодушие общества к проблеме, недостаточное внимание родителей к своим детям, которые начинают систематически употреблять алкоголь в 13-14 лет. Создалась определенная "культура пития", которая создает заблуждение, что в меру пить можно. Но меры нет. В меру – это значит не пить совсем.

Ситуацию усугубляет пиво. Считается, что это некрепкий напиток, и от него не сопьешься. Действительно, не сопьешься - от одной бутылки. Но как пьют современные любители пива? Одной бутылкой дело не обходится.

Если вы выпили 0,5 литров светлого пива, то получили в организм 65-67 граммов водки, "полторашка" пива равна 200 граммам водки. Темное пиво имеет в два раза большую крепость. Вот и посчитайте.

- А сколько нужно времени пить пиво, чтобы превратиться в алкоголика?

- Здесь нельзя ответить однозначно. Ведь все зависит от иммунитета, генетической предрасположенности, количества и крепости употребляемого спиртного. Чем больше и чаще пьет человек, тем, естественно, он быстрее сопьется.

- Расскажите о генетической предрасположенности к алкоголизму. Большое ли влияние она оказывает на человека?

- Несомненно, генетика имеет, хоть и не решающее, но огромное значение. Однако наследуется не алкоголизм, а именно предрасположенность к нему. Она никогда не проявит себя, если человек не попадет в негативные социальные условия.

- А может ли человек, часто употребляющий спиртное, определить, как близко он подошел к алкоголизму?

- Да, может, если проанализирует свою ситуацию со спиртным. Чтобы внести ясность в этот вопрос, я охарактеризую для вас "Шкалу здоровья", отнесенную к употреблению населением алкоголя и признанную Всемирной Организацией Здоровья (ВОЗ). Итак, за отсчет шкалы взята точка абсолютного здоровья - это полное исключение алкоголя. В категорию здоровых людей по данной шкале относятся те, кто не употребляет совершенно или не более 0,5 литра спирта в год.

Если цифра больше, то мы продвигаемся к следующей части  шкалы, которая называетя: "Бытовые пьяницы". Это люди - значительная часть населения  - которые употребляют алкоголь только по особым случаям, например, по праздникам. Получив эйфорию от спиртного, они продолжают жить нормально и без него. Эта часть людей опасения у врачей-наркологов не вызывает. Однако эта неопасная стадия может оказаться не последней и перейти в следующую – «1-ю стадию алкоголизма».

Ну, например, человек, чтобы расслабиться после трудовой недели, стал выпивать по бутылке пива по пятницам. Спиртное и правда имеет релаксирующее действие, но через какое-то время, чтобы сохранять это ощущение, дозу приходится увеличивать, а выпивать чаще.

Если человек не останавливается, то со временем незаметно подходит к черте, где начинается 1-ая стадия алкоголизма.

Первая стадия алкогольной зависимости характеризуется тем, что пьющий уже не может контролировать количество выпитого. У него появляются провалы в памяти. Он хочет начинать день с пива, употреблять его в обед и вечером, потому что нуждается в постоянном расслаблении и притоке эйфории. То есть у него формируется сильная психологическая зависимость.

Но путь назад еще возможен, если пьющий осознает опасность и сильно ограничит себя в алкоголе, а лучше - полностью исключит и обратится к специалисту. Если ничего из этого не происходит, наступает вторая стадия, при которой вместе с психологической наступает и физическая зависимость. Дело в том, что организм, постоянно получая спирт, перестает его распознавать как чужеродное вещество и начинает включать в обмен веществ. Следовательно, спирт становится необходимым для обмена веществ, а если его мало – организм голодает. Это и называется похмельем.

- Виктор Владимирович, но ведь похмелье бывает не только у алкоголиков, но и у редко пьющих?

- Верно, только "похмелье"  в современном понимании и "похмельный синдром" - не одно и то же. Например, если редко пьющий человек перебрал вечером, естественно, утром он будет болеть. Говорят - болеет с похмелья. Но на самом деле болеет он не с похмелья, а от отравления. Попробуйте предложить ему с утра бутылочку пива - от одного запаха станет плохо.

У алкоголиков похмелье имеет совершенно иную причину. Это как ломка у наркомана.  Отмечу, что спирт как раз и является наркотиком. Следовательно, любой алкоголик - наркоман.

Похмельный  синдром заставляет больного находится в постоянном поиске своего наркотика, все остальное отходит на второй план – семья, друзья, увлечения.

И если на первой стадии он наслаждался эйфорией и отгонял мысли от зависимости, то теперь он осознает, что попал в ловушку, и вначале пытается из нее выбраться. Но это невозможно, по крайней мере, без медицинского вмешательства.

Со временем алкоголик может прийти и к третьей, последней стадии алкоголизма - это интеллектуальная деградация. Пример этого мы видим в бомжах и алкоголиках, живущих в антисанитарных условиях.

Ирина Левина